薬剤師は必要か？

よしをです。

先日、病院に行く機会があったのですが、

毎度、診察後に、調剤薬局で薬をもらうというプロセスに、イライラさせられます。

「薬剤師は必要なのか？」

という疑問が、ふつふつと湧き上がってきます。

同じような疑問をもつ人は、少なくないと思います。

ネットの意見を見てみると、

これからも、調剤機能をもつドラッグストアは増えていくだろうとか、

高齢者の増加によって、薬剤師の需要は大きくなるばかりだ、

などといった、本筋から離れた議論が多くあって、

これも、個人的なイライラの原因になっていたりします。

わたしは、

薬剤師の機能というのは形骸化しているのではないか、

既得権益化しているのではないか、という疑問を抱いているのです。

薬剤師の技能とは、処方箋を、「読む」ことです。

処方箋には、医師の「処方」が記されています。

実際に処方箋をいくつか確かめてみればわかるのですが、

処方箋の書式には、定型がなく、病院によってバラバラです。

最近は、ワープロ書式のものがほとんどだと思いますが、

医師の手書きの処方箋も認められています。

医師によって、間違った処方が記入されていれば、

薬剤師には内容を疑義照会して、訂正することが求められ、

もし、手書きの場合であれば、医師によって殴り書きされたような処方箋を、

医療的常識も駆使して、解読することが求められます。

なにが問題か、一目瞭然でしょう。

つまり、処方箋がフリーテキストだから、問題が発生するのです。

書式が統一されていれば、

少なくとも、処方箋を解読する作業は必要ありません。

また、処方内容の疑義照会は、薬局ごとにおこなう必然性はなく、

病院でおこなえばいいだけの話です。

薬剤師の高いフィーは、現実的に、薬価に上乗せされているわけです。

わたしのイライラのもうひとつの原因は、

調剤薬を受け取るまでの、プロセス自体です。

薬剤師からは、処方箋を提出する際や、薬を受け取る際、

くどくどと、薬剤などの説明を受けるのですが、

薬剤についての説明自体、それはまだ、いいでしょう。

わたしが気に入らないのは、薬剤師から、症状に関する質問を受けることです。

病状については、すでに医者に伝え、治療を終え、

それに応じて、調剤がされるわけですから、

あらためて薬剤師から、症状の説明を受ける必然性はないでしょう。

「お前さんは薬剤師なんだから、医者のマネをするんじゃない」

こちらは、イライラが昂じて、言葉が喉元まで出かかってしまいます。

昔、母が癌を病んでいたとき、

本人の代理で、わたしが、調剤薬を受け取ることになりました。

それは、鎮痛効果の高い、麻薬成分が含まれている薬でした。

薬局で応対した薬剤師は、

「これは、麻薬成分が入っている」だの、

「危険な薬剤で、末期癌患者に使うもの」だのと、

周りにいる客の前が振り返るような、大声で説明し始め、

とどのつまりは、

「本人は、どういう状態で受け取りができないのか」と、

非難するようないわれように、わたしは完全にキレてしまい、

思わず、窓口で、こぶしを振り下ろし、その薬剤師を怒鳴り上げました。

後にも先にも、ここまで激高したのは、人生で初めてのことでした。

末期癌患者に対する、あまりにデリカシーのない発言です。

似たような状況に、立ち会ったこともあります。

それは、小さなお子さんと母親でした。

子どもは真っ赤な顔をしていて、かなりの高熱がある様子でした。

くどくどと薬剤の説明をする薬剤師に対して、母親は、

「うちの子どもの状態を見て、わからないんですか？　お医者さんの問診票を、そっくりなぞるような質問はやめてください。もし、薬ができているなら、早く渡してください！」

と、泣きながら、訴えていました。

…これ以上書くと、精神衛生上よくないので、今回は、このあたりで。

今回も、このブログを読んでいただき、ありがとうございます。